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提問: 狂犬病的得病方式在理論上或概率學上存在,而臨床上不存在 問題補充: 有很多狂犬病的得病方式在理論上或概率學上存在,而臨床上不存在，那是不是說明現實生活中可以忽略這些問題而不得狂犬病呢?希望有關專業人士幫忙解答分析比如說有沒有可能狗跟你玩時抓傷了你但由于傷口很小你沒感覺到所以你不知道你感染了病毒然后死了,但這種情況臨床上不存在而在概率學上存在,那么是不是沒問題呢?我很擔心 医师解答: “比如說有沒有可能狗跟你玩時抓傷了你但由于傷口很小你沒感覺到所以你不知道你感染了病毒然后死了,但這種情況臨床上不存在而在概率學上存在,那么是不是沒問題呢?”這種類似情況臨床上是存在的。如：有報道某人發狂犬病，經回顧調查，十幾年前被狗咬傷，個人以為：不能排除死者在近期曾被咬抓傷而沒有想起來，只是當時傷口很小或當時沒感覺到。了解狂犬病的傳染途徑可以加深對此病的認識：狂犬病毒主要在動物間傳播。該病主要是通過動物咬人時牙齒上帶的唾液中的狂犬病病毒侵入人體而受到感染。狂犬病一旦發病，其進展速度很快，多數在3-5天，很少有超過10天的，病死率為100%。有學者統計發現就是被真正的狂犬或其它瘋動物咬傷，且沒有采取任何預防措施，結果也只有30%－70%的人發病。被狂犬咬傷后是否發病有很多影響因素：1.要看進入人體的狂犬病毒的數量多少，如果瘋狗咬人時處于發病的早期階段，它的唾液中所帶的狂犬病毒就比處于發病后期時少；2.咬傷是否嚴重也影響被咬的人是否發病。大面積深度咬傷就比傷口很小的淺表傷容易發病；3.多部位咬傷也比單一部分咬傷容易發病，且潛伏期較短。4.被咬傷后正確及時的處理傷口，是防治狂犬病的第一道防線，如果及時對傷口進行了正確處理，和抗狂犬病暴露后治療，則可大大減少發病的危險。5.通過粘膜感染發病較咬傷皮膚感染發病難，而且病例較多呈抑郁型狂犬病。6.瘋動物咬傷頭、面和頸部等那些靠近中樞神經系統的部位或周圍神經豐富的部位，較咬傷四肢者的發病率和病死率要高。7.抵抗力低下的人較抵抗力強的人更易發病。可參考網站：中國疾病預防控制中心http://www.chinacdc.net.cn/n272442/n272530/n3226631/12649.html外觀正常的狗、貓、鼠等動物也可能攜帶有狂犬病毒。也有被咬傷后全程、規范注射狂犬疫苗，仍然發病的真實案例，可能是幾種因素的結果。注射狂犬疫苗、免疫球蛋白或抗病毒血清、傷口處理，都同樣重要。