腰痛,腰部,腰椎,泌尿系,杜仲
提問: 腰感覺頂著痛是怎么回事 問題補充: 腰感覺頂著痛是怎么回事,有時早晨起來就感覺腰痛. 医师解答: 腰痛是以腰部一側或兩側疼痛為主要癥狀的一種病證。西醫的腎臟疾病、風濕病、腰肌勞損、脊椎及脊髓疾病等所致腰痛，可參照本證辨證論治。 腰痛治療的診斷要點 臨床以腰部一側或兩側發生疼痛為主要癥狀。 腰痛常可放射到腿部，常伴有外感或內傷癥狀。 腰椎X線照片等檢查，常可見異常。 腰痛治療的辨證分析.凡腰痛有五：一曰少陰，少陰腎也。十月萬物陽氣皆衰，是以腰痛。二曰風脾，風寒著腰，是以腰痛。三曰腎虛，役用傷腎，是以腰痛。四曰暨腰，墜墮傷腰，是以腰痛。五曰取寒眠地，為地氣所傷，是以腰痛。痛下止，引牽腰脊，皆痛.腰痛可因感受寒濕、濕熱，或跌仆外傷，氣滯血瘀，或腎虧體虛所致。其病理變化常表現出以腎虛為本，感受外邪，跌仆閃挫為標的特點。腰痛治療的辨證論治 寒濕型【證見】 腰部冷痛重著，轉則不利，靜臥不減，陰雨天加重。舌苔白膩，脈沉。【治法】 散寒祛溫，溫通經絡。【方藥】1．主方甘姜苓術湯加味處方：干姜12克，炙甘草9克，白術15克，茯苓20克，杜仲、獨活各12克，狗脊20克，牛膝15克。水煎服。2．中成藥腰息痛，每次2粒，每日3次。舒筋活絡丸，每次1-2丸，每日2次腰椎痹痛丸，每次1丸，每日3次。3．單方驗方二術苡仁湯處方：白術30克，薏苡仁20克，蒼術15克。水煎服。干姜蒼術散處方：干姜50克，蒼術10克，當歸15克，95％酒精適量。將上藥研細末，過篩，于患部外敷熱烤。每日1次。強腰散處方：川烏30克，肉桂30克，干姜30克，白芷20克，膽南星20克，赤芍20克，樟腦30克。將上藥共研為極細粉末，每次30～50克，開水沖調如糊狀，攤于紗布，趁熱時敷貼于痛處，隔日1換。濕熱型【證見】 腰痛處伴有熱感，熱天或雨天疼痛加重，活動后可減輕，尿赤。舌苔黃膩，脈滑數。【治法】 清熱利濕，舒筋通絡。【方藥】1．主方四妙散加減處方：蒼術、黃柏各12克，薏苡仁30克，忍冬藤、萆薢各20克，木瓜、防己、海桐皮、牛膝各15克，甘草6克。水煎服。2．中成藥活絡止痛丸，每次l丸，每日3次。小活絡丸，每次1丸，每日2次。3．單方驗方土鱉蟲粉：土鱉蟲7只，焙干研成粗末，用白酒30毫升浸泡1晝夜，去渣，分服，每日1劑。補腎活血湯處方：當歸、赤芍、木瓜、澤瀉各10克，生地黃15克，桃仁、紅花、川芎、桂枝、蜂房各6克，丹參9克，茯苓12克。水煎服。腎虛型【證見】 腰痛而酸軟，喜按喜揉，足膝無力，遇勞更甚，臥則減輕，常反復發作。脈沉細或細數。【治法】 補腎益精。【方藥】1．主方左歸丸加減處方：熟地黃20克，山藥、枸杞子各15克，山茱萸、菟絲子、茯苓、牡丹皮各12克，桑寄生、龜板各30克，牛膝15克，牡丹皮、澤瀉各lO克。水煎服。若腎陽虛者，去牡丹皮、澤瀉、龜板，加熟附子12克，杜仲15克，肉桂5克，淫羊藿12克。2．中成藥舒筋活絡健腰丸，每次5克，每日3次。骨仙片，每次4。6片，每日3次。壯腰補腎丸，每次lO克，每日3次。3．單方驗方補骨脂粉：補骨脂10克，炒后研為末，黃酒沖服，每日1次。溫腎止痛丹處方：附子12克，淫羊藿、巴戟天、杜仲、桑寄生、黃芪、熟地黃、當歸、赤芍、白芍、懷牛膝各15克，川芎9克，雞血藤30克。水煎服。溫腎通絡湯處方：熟附子18克桂枝9克，淫羊藿18克，巴戟天15克，白芍15克，赤芍15克，丹參15克，牛膝15克，當歸10克，川芎10克，忍冬藤15克。水煎2次分2次服，每日1劑。補腎壯腰湯處方：熟地黃20克，山茱萸15克，山藥15克，杜仲12克，淫羊藿15克，狗脊12克，赤芍15克，丹參15克，桑寄生30克，熟附子10克，雞血藤20克。水煎2次分2次服，每日1劑。 腰痛治療的其他療法 1．敷貼法制草烏15克，生姜10克，鹽少許，共搗研成細末，加酒少許炒熱，布包外敷貼痛處。適用于寒濕腰痛。蔥白30克，大黃10克，共搗爛，炒熱后外敷貼痛處。適用于濕熱腰痛。當歸、川芎、乳香、沒藥各30克，醋300毫升，先將諸藥在醋中浸泡4小時，再移入鍋內加熱數10沸。然后以紗布放人醋內浸透，趁熱敷貼腰痛處，冷則更換，每次連續敷4—6小時，每日1次。適用于瘀血腰痛。2．熨法 肉桂30克，吳茱萸90克，生姜120克，蔥白30克，花椒60克，共炒熱，以絹帕包裹，熨痛處，冷則再換炒熱。適用于腎虛腰痛。3．針灸療法 一般取腎俞、委中，局部腧穴或阿是穴。寒濕者加風府、腰陽關，勞損者加膈俞、次髎，腎虛者加命門、志室、太溪。還可以根據證候的虛實，酌用補瀉或平補平瀉或針灸并用。劇烈腰痛者，可于委中穴放血，可于腰部穴拔火罐。4．飲食療法杜仲煲豬腰：杜仲30克，豬腰1—2個，加適量水共煲湯服用。適用于腎虛腰痛。胡椒根蛇肉煲：胡椒根50克，蛇肉250克，共煲湯，調味服食。適用于寒濕腰痛。5．推拿療法先在腰部疼痛處及其周圍應用滾法或推法，配合按腎俞、大腸俞、居髎及壓痛點，根據辨證加用有關穴位或適當配合相應的動作運動。然后再用按、揉、擦等法。6．預防調護預防腰痛應避免坐臥濕地，若涉水、淋雨或身勞汗出后即應換衣擦身，暑天濕熱郁蒸時應避免夜宿室外或貪冷喜水。 勿事勉力舉重，不作沒有準備動作的暴力運動。 本證本在腎虛，故應避免房事及勞役過度。 腰痛的護理，可作自我按摩，活動腰部，打太極拳，勤洗澡或用熱水洗澡。 腰痛是指腰部一側或雙側疼痛連脊椎的一種癥狀，男女均有發生，女性居多。據統計，婦科門診以腰痛為主的患者約占就診數的10％。 常見原因主要有以下幾種： 一、腰肌勞損 長期從事站立操作諸如紡織、印染、理發、售貨等工作的婦女，由于持續站立，腰部肌腱、韌帶伸展能力減弱，局部可積聚過多的乳酸，抑制了腰肌的正常代謝，也可導致腰肌勞損而引起的腰痛。經常背重物，腰部負擔過重，易發生脊椎側彎，造成腰肌勞損而出現腰痛。 二、泌尿系統感染 由于女性的尿道短而直，且尿道外口靠近肛門，常有大腸桿菌寄生，加之女性生理方面的特點，尿道口污染的機會較多，若忽視衛生，則容易發生泌尿系感染。腰痛以急、慢性腎盂腎炎所致者為多，表現為腰部脹痛、嚴重者沿輸尿管放射至會陰部。除泌尿系統感染外，泌尿系結石、結核等疾患，亦會引起腰痛。 三、生殖器官疾病 女性的生殖器官在一生中要行經四百次左右，還負擔著懷孕、分娩等使命；有的婦女還經歷流產、節育手術等。故生殖器官炎癥的發病率較高，如輸卵管炎、盆腔炎等。這些炎癥容易并發腰痛，子宮后傾、后屈，也是女性腰痛的原因之一，子宮肌瘤、子宮頸癌、卵巢囊腫等嚴重生殖器官疾患，都會引起壓迫性牽連性腰痛。 四、受涼、創傷罹患風濕、類風濕關節炎的婦女，多因在月經期、分娩和產后受風、濕、寒的侵襲，導致脊椎長骨刺而誘發腰痛。若腰部曾扭傷，可能發展為椎間盤脫出，出現較重的腰痛，甚至影響脊椎的屈伸和轉動。 五、孕期及產褥期勞累 懷孕期間，隨著胎兒逐漸長大，孕婦腰骶及盆腔各關節韌帶松弛，同時子宮重量亦隨著胎齡的增長而增加，致使身體重心前移。為了保持身體平衡，腰部多向前挺起，若不注意休息，則易引起腰痛。妊娠期間，胎兒發育需要充足的鈣、磷等營養物質，若膳食中攝入量不足，可造成孕婦骨質軟化脫鈣，亦會引起腰痛。產褥期出血過多，或勞動過早、過累以及受涼等，也可造成腰痛。 六、腰椎病變 多見于老年婦女，隨著年齡的增長，腰椎神經的壓迫癥狀也會隨之增多。因退行性病變引起的假性脊椎柱滑脫是較常見的一種病變，容易引起腰椎管狹窄，壓迫脊髓和神經根，導致腰痛和下肢放射痛，往往是因骨質疏松所致的椎體塌陷性骨折。老年人的骨贅形成可引起脊椎僵硬，也可導致持續性腰痛。 另外，更年期婦女由于植物神經功能紊亂，也可能引起腰痛，其特點是晨起重而活動后減輕。還有月經不調、痛經或情緒危機等因素，亦易發生腰痛腰痛，別以為都是“勞損” 引起腰痛病的原因很多，約有數十種，比較常見的有腰部骨質增生、骨刺、椎間盤突出癥、腰椎肥大、椎管狹窄、腰部骨折、椎管腫瘤、腰部急慢性外傷或勞損、腰肌勞損、強直性脊柱炎等。在傳統觀念中，在一般檢查排除疾病因素后的慢性腰痛常被當做“腰肌勞損”，其實，有 4成腰痛者患的是慢性骨筋膜間隔綜合征，但由于得不到對癥治療而長期受腰痛困擾。不少患者都有較長時間的腰痛，有人甚至疼痛了 50年還不知何病。腰痛的低齡化趨勢也很明顯，有的人才 18歲就患了這種病。 腰背部是人體用力最多的部位，為人體提供支持并保護脊柱，對長期在辦公室久坐而缺少運動的人，或是因為工作需要久站的人，長時間維持一個體位或姿勢太久，就容易造成腰背部的疼痛并引發腰骶部慢性骨筋膜間隔綜合征，也有的是在重復性損傷后積累發病。很多慢性腰痛病人與慢性骨筋膜間隔綜合征有關，原因可能是骨筋膜間隔內壓升高導致腰背筋膜下間隙消失，肌肉血流量下降，疏松脂肪組織變性。由于這種損害，造成了患者無論是多走、多坐還是多臥，都會腰疼，即長時間保持一種姿勢容易產生腰疼。這是慢性骨筋膜間隔綜合征的重要臨床特征。 相關鏈接 慢性腰痛按摩手法 揉：取坐姿，兩手五指并攏，分別放在左右后腰椎部，掌心向內，上下緩慢揉搓，至發熱為止。 滾：兩手握拳，放腰部向四周滾動、按摩，自下而上，自上而下，反復多次進行。頭部可配合前傾后仰。 推：兩手對搓發熱之后，重疊放于腰椎正中，由上而下推搓 30-50次，至局部產生發熱感。 壓：兩手叉腰，大拇指分別按于腰眼處，用力擠壓，并旋轉揉按，先順時針，后逆時針各 36圈。 捏：兩腳前伸而坐，或彎曲膝蓋，或正坐姿勢均可。兩手分別捏拿、提放腰部肌肉 15-20次。 叩：雙手握拳，兩拳手心向外，輕叩腰部以不引起疼痛為宜，左右同時進行，各叩 30次。 抓：雙手反叉腰，拇指在前，按壓于腰側不動，其余四指從腰椎兩側處，用指腹向外抓擦皮膚，從腰眼抓到尾部，兩手同時進行，各抓 36次。 抖：兩手置腰部，以掌根按腰眼處，手心向內快速上下抖動 15-20次。 按：取坐位，以左手或右手中指尖按揉人中穴 1-2分鐘。 點：取坐位，以兩手中指尖分別點按兩腿上的委中穴（膝關節后），點按 1-2分鐘，直至被按部出現酸、麻、脹的感覺。
提問: 腰感覺頂著痛是怎么回事 問題補充: 腰感覺頂著痛是怎么回事,有時早晨起來就感覺腰痛. 医师解答: 腰痛是以腰部一側或兩側疼痛為主要癥狀的一種病證。西醫的腎臟疾病、風濕病、腰肌勞損、脊椎及脊髓疾病等所致腰痛，可參照本證辨證論治。 腰痛治療的診斷要點 臨床以腰部一側或兩側發生疼痛為主要癥狀。 腰痛常可放射到腿部，常伴有外感或內傷癥狀。 腰椎X線照片等檢查，常可見異常。 腰痛治療的辨證分析.凡腰痛有五：一曰少陰，少陰腎也。十月萬物陽氣皆衰，是以腰痛。二曰風脾，風寒著腰，是以腰痛。三曰腎虛，役用傷腎，是以腰痛。四曰暨腰，墜墮傷腰，是以腰痛。五曰取寒眠地，為地氣所傷，是以腰痛。痛下止，引牽腰脊，皆痛.腰痛可因感受寒濕、濕熱，或跌仆外傷，氣滯血瘀，或腎虧體虛所致。其病理變化常表現出以腎虛為本，感受外邪，跌仆閃挫為標的特點。腰痛治療的辨證論治 寒濕型【證見】 腰部冷痛重著，轉則不利，靜臥不減，陰雨天加重。舌苔白膩，脈沉。【治法】 散寒祛溫，溫通經絡。【方藥】1．主方甘姜苓術湯加味處方：干姜12克，炙甘草9克，白術15克，茯苓20克，杜仲、獨活各12克，狗脊20克，牛膝15克。水煎服。2．中成藥腰息痛，每次2粒，每日3次。舒筋活絡丸，每次1-2丸，每日2次腰椎痹痛丸，每次1丸，每日3次。3．單方驗方二術苡仁湯處方：白術30克，薏苡仁20克，蒼術15克。水煎服。干姜蒼術散處方：干姜50克，蒼術10克，當歸15克，95％酒精適量。將上藥研細末，過篩，于患部外敷熱烤。每日1次。強腰散處方：川烏30克，肉桂30克，干姜30克，白芷20克，膽南星20克，赤芍20克，樟腦30克。將上藥共研為極細粉末，每次30～50克，開水沖調如糊狀，攤于紗布，趁熱時敷貼于痛處，隔日1換。濕熱型【證見】 腰痛處伴有熱感，熱天或雨天疼痛加重，活動后可減輕，尿赤。舌苔黃膩，脈滑數。【治法】 清熱利濕，舒筋通絡。【方藥】1．主方四妙散加減處方：蒼術、黃柏各12克，薏苡仁30克，忍冬藤、萆薢各20克，木瓜、防己、海桐皮、牛膝各15克，甘草6克。水煎服。2．中成藥活絡止痛丸，每次l丸，每日3次。小活絡丸，每次1丸，每日2次。3．單方驗方土鱉蟲粉：土鱉蟲7只，焙干研成粗末，用白酒30毫升浸泡1晝夜，去渣，分服，每日1劑。補腎活血湯處方：當歸、赤芍、木瓜、澤瀉各10克，生地黃15克，桃仁、紅花、川芎、桂枝、蜂房各6克，丹參9克，茯苓12克。水煎服。腎虛型【證見】 腰痛而酸軟，喜按喜揉，足膝無力，遇勞更甚，臥則減輕，常反復發作。脈沉細或細數。【治法】 補腎益精。【方藥】1．主方左歸丸加減處方：熟地黃20克，山藥、枸杞子各15克，山茱萸、菟絲子、茯苓、牡丹皮各12克，桑寄生、龜板各30克，牛膝15克，牡丹皮、澤瀉各lO克。水煎服。若腎陽虛者，去牡丹皮、澤瀉、龜板，加熟附子12克，杜仲15克，肉桂5克，淫羊藿12克。2．中成藥舒筋活絡健腰丸，每次5克，每日3次。骨仙片，每次4。6片，每日3次。壯腰補腎丸，每次lO克，每日3次。3．單方驗方補骨脂粉：補骨脂10克，炒后研為末，黃酒沖服，每日1次。溫腎止痛丹處方：附子12克，淫羊藿、巴戟天、杜仲、桑寄生、黃芪、熟地黃、當歸、赤芍、白芍、懷牛膝各15克，川芎9克，雞血藤30克。水煎服。溫腎通絡湯處方：熟附子18克桂枝9克，淫羊藿18克，巴戟天15克，白芍15克，赤芍15克，丹參15克，牛膝15克，當歸10克，川芎10克，忍冬藤15克。水煎2次分2次服，每日1劑。補腎壯腰湯處方：熟地黃20克，山茱萸15克，山藥15克，杜仲12克，淫羊藿15克，狗脊12克，赤芍15克，丹參15克，桑寄生30克，熟附子10克，雞血藤20克。水煎2次分2次服，每日1劑。 腰痛治療的其他療法 1．敷貼法制草烏15克，生姜10克，鹽少許，共搗研成細末，加酒少許炒熱，布包外敷貼痛處。適用于寒濕腰痛。蔥白30克，大黃10克，共搗爛，炒熱后外敷貼痛處。適用于濕熱腰痛。當歸、川芎、乳香、沒藥各30克，醋300毫升，先將諸藥在醋中浸泡4小時，再移入鍋內加熱數10沸。然后以紗布放人醋內浸透，趁熱敷貼腰痛處，冷則更換，每次連續敷4—6小時，每日1次。適用于瘀血腰痛。2．熨法 肉桂30克，吳茱萸90克，生姜120克，蔥白30克，花椒60克，共炒熱，以絹帕包裹，熨痛處，冷則再換炒熱。適用于腎虛腰痛。3．針灸療法 一般取腎俞、委中，局部腧穴或阿是穴。寒濕者加風府、腰陽關，勞損者加膈俞、次髎，腎虛者加命門、志室、太溪。還可以根據證候的虛實，酌用補瀉或平補平瀉或針灸并用。劇烈腰痛者，可于委中穴放血，可于腰部穴拔火罐。4．飲食療法杜仲煲豬腰：杜仲30克，豬腰1—2個，加適量水共煲湯服用。適用于腎虛腰痛。胡椒根蛇肉煲：胡椒根50克，蛇肉250克，共煲湯，調味服食。適用于寒濕腰痛。5．推拿療法先在腰部疼痛處及其周圍應用滾法或推法，配合按腎俞、大腸俞、居髎及壓痛點，根據辨證加用有關穴位或適當配合相應的動作運動。然后再用按、揉、擦等法。6．預防調護預防腰痛應避免坐臥濕地，若涉水、淋雨或身勞汗出后即應換衣擦身，暑天濕熱郁蒸時應避免夜宿室外或貪冷喜水。 勿事勉力舉重，不作沒有準備動作的暴力運動。 本證本在腎虛，故應避免房事及勞役過度。 腰痛的護理，可作自我按摩，活動腰部，打太極拳，勤洗澡或用熱水洗澡。 腰痛是指腰部一側或雙側疼痛連脊椎的一種癥狀，男女均有發生，女性居多。據統計，婦科門診以腰痛為主的患者約占就診數的10％。 常見原因主要有以下幾種： 一、腰肌勞損 長期從事站立操作諸如紡織、印染、理發、售貨等工作的婦女，由于持續站立，腰部肌腱、韌帶伸展能力減弱，局部可積聚過多的乳酸，抑制了腰肌的正常代謝，也可導致腰肌勞損而引起的腰痛。經常背重物，腰部負擔過重，易發生脊椎側彎，造成腰肌勞損而出現腰痛。 二、泌尿系統感染 由于女性的尿道短而直，且尿道外口靠近肛門，常有大腸桿菌寄生，加之女性生理方面的特點，尿道口污染的機會較多，若忽視衛生，則容易發生泌尿系感染。腰痛以急、慢性腎盂腎炎所致者為多，表現為腰部脹痛、嚴重者沿輸尿管放射至會陰部。除泌尿系統感染外，泌尿系結石、結核等疾患，亦會引起腰痛。 三、生殖器官疾病 女性的生殖器官在一生中要行經四百次左右，還負擔著懷孕、分娩等使命；有的婦女還經歷流產、節育手術等。故生殖器官炎癥的發病率較高，如輸卵管炎、盆腔炎等。這些炎癥容易并發腰痛，子宮后傾、后屈，也是女性腰痛的原因之一，子宮肌瘤、子宮頸癌、卵巢囊腫等嚴重生殖器官疾患，都會引起壓迫性牽連性腰痛。 四、受涼、創傷罹患風濕、類風濕關節炎的婦女，多因在月經期、分娩和產后受風、濕、寒的侵襲，導致脊椎長骨刺而誘發腰痛。若腰部曾扭傷，可能發展為椎間盤脫出，出現較重的腰痛，甚至影響脊椎的屈伸和轉動。 五、孕期及產褥期勞累 懷孕期間，隨著胎兒逐漸長大，孕婦腰骶及盆腔各關節韌帶松弛，同時子宮重量亦隨著胎齡的增長而增加，致使身體重心前移。為了保持身體平衡，腰部多向前挺起，若不注意休息，則易引起腰痛。妊娠期間，胎兒發育需要充足的鈣、磷等營養物質，若膳食中攝入量不足，可造成孕婦骨質軟化脫鈣，亦會引起腰痛。產褥期出血過多，或勞動過早、過累以及受涼等，也可造成腰痛。 六、腰椎病變 多見于老年婦女，隨著年齡的增長，腰椎神經的壓迫癥狀也會隨之增多。因退行性病變引起的假性脊椎柱滑脫是較常見的一種病變，容易引起腰椎管狹窄，壓迫脊髓和神經根，導致腰痛和下肢放射痛，往往是因骨質疏松所致的椎體塌陷性骨折。老年人的骨贅形成可引起脊椎僵硬，也可導致持續性腰痛。 另外，更年期婦女由于植物神經功能紊亂，也可能引起腰痛，其特點是晨起重而活動后減輕。還有月經不調、痛經或情緒危機等因素，亦易發生腰痛腰痛，別以為都是“勞損” 引起腰痛病的原因很多，約有數十種，比較常見的有腰部骨質增生、骨刺、椎間盤突出癥、腰椎肥大、椎管狹窄、腰部骨折、椎管腫瘤、腰部急慢性外傷或勞損、腰肌勞損、強直性脊柱炎等。在傳統觀念中，在一般檢查排除疾病因素后的慢性腰痛常被當做“腰肌勞損”，其實，有 4成腰痛者患的是慢性骨筋膜間隔綜合征，但由于得不到對癥治療而長期受腰痛困擾。不少患者都有較長時間的腰痛，有人甚至疼痛了 50年還不知何病。腰痛的低齡化趨勢也很明顯，有的人才 18歲就患了這種病。 腰背部是人體用力最多的部位，為人體提供支持并保護脊柱，對長期在辦公室久坐而缺少運動的人，或是因為工作需要久站的人，長時間維持一個體位或姿勢太久，就容易造成腰背部的疼痛并引發腰骶部慢性骨筋膜間隔綜合征，也有的是在重復性損傷后積累發病。很多慢性腰痛病人與慢性骨筋膜間隔綜合征有關，原因可能是骨筋膜間隔內壓升高導致腰背筋膜下間隙消失，肌肉血流量下降，疏松脂肪組織變性。由于這種損害，造成了患者無論是多走、多坐還是多臥，都會腰疼，即長時間保持一種姿勢容易產生腰疼。這是慢性骨筋膜間隔綜合征的重要臨床特征。 相關鏈接 慢性腰痛按摩手法 揉：取坐姿，兩手五指并攏，分別放在左右后腰椎部，掌心向內，上下緩慢揉搓，至發熱為止。 滾：兩手握拳，放腰部向四周滾動、按摩，自下而上，自上而下，反復多次進行。頭部可配合前傾后仰。 推：兩手對搓發熱之后，重疊放于腰椎正中，由上而下推搓 30-50次，至局部產生發熱感。 壓：兩手叉腰，大拇指分別按于腰眼處，用力擠壓，并旋轉揉按，先順時針，后逆時針各 36圈。 捏：兩腳前伸而坐，或彎曲膝蓋，或正坐姿勢均可。兩手分別捏拿、提放腰部肌肉 15-20次。 叩：雙手握拳，兩拳手心向外，輕叩腰部以不引起疼痛為宜，左右同時進行，各叩 30次。 抓：雙手反叉腰，拇指在前，按壓于腰側不動，其余四指從腰椎兩側處，用指腹向外抓擦皮膚，從腰眼抓到尾部，兩手同時進行，各抓 36次。 抖：兩手置腰部，以掌根按腰眼處，手心向內快速上下抖動 15-20次。 按：取坐位，以左手或右手中指尖按揉人中穴 1-2分鐘。 點：取坐位，以兩手中指尖分別點按兩腿上的委中穴（膝關節后），點按 1-2分鐘，直至被按部出現酸、麻、脹的感覺。
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