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局部,寒冷,手背,左手,右手

提問: 為什么冬天人的手指會又腫又痛呢？ 問題補充: 一到冬天天氣氣溫只有5到7攝氏度時，我的手指和腳趾就會出現又腫又痛的現象，請問這是什么原因？ 医师解答: 由于冬季氣候寒冷，外露的皮膚受到冷凍的刺激，時間一長，皮下小動脈發生痙攣收縮。產生血液瘀滯，使局部組織缺氧，導致組織細胞受到損害。 損害初為局限性蠶豆或指蓋大小紫紅色腫塊或硬結，邊緣鮮紅，中央青紫，對稱性好發于四肢遠端，以手背及手指伸側、足緣及足趾伸側、下肢、面頰、耳廓等處多見。自覺局部有脹痛感，瘙癢，遇熱后更甚，潰爛后疼痛。 遭受寒冷侵襲，受凍皮膚出現蒼白、紅腫、紫斑、灼癢、麻木、皮膚水皰、潰爛。這些癥狀可延續1-2個月直至天氣轉暖方痊愈，一些患者來年冬天會在原部位再度復發。中醫認為，凍瘡是由于暴露部位御寒不夠、寒邪侵犯、氣血運行凝滯引起。此外，還與患者體質較差不耐寒冷及少動久坐、過度勞累等因素有關。潮濕可以加速體表散熱，故手足多汗者也容易發生凍瘡。 預防: 預防凍瘡秋末始 凍瘡，雖然算不上什么大病，但發作起來真讓人癢痛難忍。雖然凍瘡常常發生在寒冷的冬季，但預防則應從秋末開始。 預防凍瘡應該在秋末進行耐寒鍛煉。具體方法可用冷水浸泡往年常生凍瘡的部位，如手和腳。開始每天浸泡半小時，以后浸泡1小時。其次是應注意局部保暖，如外出時使用口罩、手套、防風耳套、圍巾等。鞋子也應穿得暖暖的，但不宜過緊。 臨床表明，局部按摩是預防凍瘡最好的方法： ①手按摩：兩手合掌，反復搓摩，使其發熱，然后左手緊握右手手背用力摩擦一下，拉著右手緊握左手手背摩擦一下，這樣反復相互共摩擦15—20次。 ②腳心按摩：坐床上，屈膝，腳心相對，左手按右腳心，右手按左腳心，兩手同時用力，反復按摩15—20次。 ③腿按摩：坐床上，腿伸直，兩手緊抱左大腿根，用力向下擦到足踝，然后擦右大腿根，一下一上為1次，共擦15—20次。 ④臂按摩：右手掌緊按左手臂里邊，然后用力沿內側向上擦到肩膀，再翻過肩膀，由臂外側向下擦至左手手背，這樣為1次，共做15—20次。右手做法與左手相同。 避免誤診 受凍后，不宜用熱水溫暖，或用火烘烤，否則凍處會潰爛。 受凍后皮膚瘙搔，不能用手抓搔，否則易使表皮破爛感染。 凍瘡主要由冬季寒冷、潮濕或鞋襪過緊影響局部血液循環所致。寒冷使皮膚血管收縮，局部缺血，代謝異常，久之血管麻痹擴張、淤血，血漿滲出引起局部水腫，水皰形成，乃至組織壞死。此外，肢端血液循環不良、手足多汗、缺少運動、營養不良、貧血、植物神經功能紊亂也是導致凍瘡的誘因。某些慢性疾病如貧血、紅斑狼瘡、硬皮病及類風濕關節炎等，亦可引起凍瘡。