腰椎,病人,疼痛,突出,下肢

提問: 幫幫我吧 問題補充: 我媽媽一年前患過腰椎盤突出,經過按摩、牽引等治療,似乎已經痊愈,但前幾天小小的一次拉扯中右胸前、后背開始疼痛,咳嗽都會疼,躺著更疼,跟以前的腰椎盤突出是否有關?她這幾天去了按摩,還是應該去醫院拍下CT呢?敬請哪位高人提點一二,不盡感激! 医师解答: 現就你提出的問題,簡要答復如下:第一:首先將醫學教課書中關于 “腰椎盤突出”的自我檢查法,在此轉貼給你,或許對你有所幫助。①在急性扭傷后,是否跛行。如走路時一手扶腰或患側,下肢怕負重,而呈一跳一跳的步態,或是喜歡身體前傾,而臀部凸向一側的姿態。  ②輕輕咳嗽一聲或數聲,腰疼是否加重。  ③仰臥位休息后,疼痛仍不能緩解;可嘗試在左側臥位、彎腰屈髖、屈膝時疼痛癥狀能否緩解。  ④仰臥位,自行或旁人用手輕輕觸后腰部、腰椎正中及兩側,檢查是否有明顯的壓縮。  ⑤仰臥位,然后做起,觀察患者下肢是否可因疼痛而使膝關節屈曲。  ⑥仰臥位,患側膝關節伸直,并將患肢抬高,觀察是否因疼痛而使其高度受到限制。以上介紹的幾種自我檢查方法,一般如有幾項符合都應視為患腰椎間盤突出的可能。 第二:因為你所提供的相關信息比較簡單,而且也無法與病人直接溝通,故,不能下一個比較確切的診斷,但眼下依據你所提供的相關資料等,可以初步的考慮是腰椎盤突出又復發了,當然了,也不除外是否有新的病灶出現。第三:“但前幾天小小的一次拉扯中右胸前、后背開始疼痛,咳嗽都會疼,躺著更疼,跟以前的腰椎盤突出是否有關?”如果是舊病復發,或者又出現了新的病癥等,都可以非常肯定的回答,與以前的腰椎盤突出是有直接因果關系的。第四:“她這幾天去了按摩,還是應該去醫院拍下CT呢?”在上面本人已提到了,因為現在無法與病人直接溝通,許多相關的信息及臨床資料都很不全面,因此為了病人著想,也從穩妥的角度出發,本人認為你現在應該帶著病人到醫院再看一下骨科醫生,由大夫根據病人的體征以及相關的信息資料等,進行分析,最后方可對病癥下一個較準確的治療方案。目前你應該停止所有的治療,如此這般,是對病人負責的。最后,祝你一切順利、病人早日康復!!
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