抑郁,病人,低落,也是,大成

提問: 抑郁癥患者請進 問題補充: 能不能把你們患次癥的原因或經過詳細說一下,還有,最重要的是你們的感覺,除了情緒低落外 還有哪些,比如失去判斷力,或不能像以前那樣正常思考了,有沒有覺得腦袋里明顯變了樣,現又如何解決,說說吧,本人很愿意傾聽,因為我也是其中的受害者,我才高中,也許我也能為你們提供一些建議大家彼此安慰 医师解答: 抑郁癥的癥狀可概括為情緒低落、思維聯想過程緩慢和動作減少三主證及其它表現,主要有: 情緒低落:為最主要的癥狀。起初可能在短時間內表現為各種情感體驗能力的減退,表現無精打采,對一切事物都不感興趣。病人感到‘過失”和眼前的“不如意事”紛紛涌上心頭,縈回不去。瞻未來渺茫暗淡,歡樂之情完全消失,漸萌發厭世之念。沉重的情緒憂郁總是帶來自責自罪,病人感到自己已喪失了工作能力,成為廢物或社會寄生蟲。有的把過去的一般缺點錯誤夸大成不可寬恕的大罪,一再要求處理。病人可能因罪惡妄想而拒食或只肯吃白飯。情緒極度低落時可自殺或自我懲罰。 思維聯想緩慢:語速饅,語音低,語量少,應答遲鈍,一言一動都需克服重大阻力。最嚴重時,可呈木僵狀態。激越型抑郁癥病人,言語動作都明顯增加,焦慮恐懼,激動自傷,危險性很大。 動作尤其手勢動作減少,行動緩慢:少數抑郁狀態嚴重者,可緘默不語,臥床不動,稱抑郁性木僵狀態。自殺企圖和行為是抑郁癥病人最危險的癥狀。可以出現在癥狀嚴重期,也可出現在早期或好轉時。病人往往事先有周密計劃,行動隱蔽,以逃避醫護人員的注意,因而自殺往往成功。 軀體癥狀:病人面容憔悴蒼老,目光遲滯,胃納差,體質下降,汗液和唾液分泌減少,便秘,性欲減退。女病人常閉經。睡眠障礙中以早醒最為突出,這也是抑郁癥的特征性癥狀之一。病人往往較以前早醒2—3小時,醒后不能再入睡,充滿悲觀情緒等待這一天的到來。此癥狀在診斷上有重要意義。 “隱匿性抑郁癥”:某些抑郁癥病人,軀體癥狀明顯,常表現為反復或持續出現的頭痛、頭暈、胸悶、氣短、全身無力、心悸、便秘、胃納失常、體重減輕等。而抑郁性癥狀常被掩蓋。軀體檢查常無相應的陽性發現,這類病人往往長期在內科就診,常被誤認為神經官能癥等疾病。這類病人對癥治療無效,而抗抑郁藥物治療可收到較好的效果,因此稱此癥為“隱匿性抑郁癥”。 抑郁癥狀晝重夜輕:尤其情緒消沉以清早為重。
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